Kako kanabinoidi mogu pomoći u borbi protiv ALS-a?

Autor: Lucije Garabasove

Amiotrofična lateralna skleroza (ALS) je ozbiljna neurodegenerativna bolest koja utječe na motorne neurone u mozgu i leđne moždineOva progresivna bolest dovodi do gubitka kontrole mišića, slabosti i na kraju potpune paralize. Unatoč napretku medicine, još uvijek ne postoji lijek za ALS. Međutim, posljednjih godina raste interes za potencijalne terapijske koristi... kanabinoidi poput CBD (kanabidiol) i CBG (cannabigerol). Mogu li ovi prirodni spojevi pomoći u ublažavanju simptoma ALS-a?

Kako se manifestira ALS?

ALS (amiotrofična lateralna skleroza) manifestira se kao postupno otkazivanje motornih neurona, što dovodi do gubitka kontrole mišića. Bolest napreduje od blagih poteškoća do potpune paralize.

Glavni simptomi ALS-a:

Slabost i atrofija mišića

• Često počinje u šakama, stopalima ili govornim mišićima.
• Pacijenti mogu primijetiti poteškoće s hvatanjem predmeta ili česte padove.

Trzanje mišića (fascikulacije) i grčevi

• Često vidljiv ispod kože, uglavnom na rukama, nogama i jeziku.
• Grčevi mogu biti bolni i neugodni.

Ukočenost i spastičnost mišića

• Mišići postaju kruti i teško ih je kontrolirati, što dovodi do smanjene pokretljivosti.

Poteškoće s govorom i gutanjem (dizartrija i disfagija)

• Riječi postaju manje razumljive.
• Hrana i tekućine može uzrokovati gušenje.

Teškoće disanja

• Postupno slabljenje dišnih mišića dovodi do otežanog disanja i umor.

Ne bol ili senzorno oštećenje

• ALS prvenstveno utječe na motorne neurone, tako da osjetila (dodir, vid, sluh) ostaju netaknuta.

Očuvana uračunljivost

• Većina pacijenata zadržava intelekt i svijest.
• Mali postotak može razviti frontotemporalnu demenciju.

Kako ALS obično počinje?

• Početak je postupan, obično asimetričan (npr. slabost jedne ruke).
• Ponekad se prvi simptomi pojavljuju u govoru ili gutanju.
• Bolest se postupno širi na više mišićnih skupina.

Dijagnosticiranje ALS-a (amiotrofične lateralne skleroze)

ALS je neurološka bolest koja zahvaća motoričke neurone, a njezina je dijagnoza često izazovna budući da ne postoji niti jedan test koji bi definitivno potvrdio ALS. Liječnici moraju isključiti druge bolesti sa sličnim simptomima i pažljivo analizirati kliničku sliku bolesnika.

Glavni koraci u dijagnozi ALS-a:

1. Povijest bolesti i fizikalni pregled

2. Elektromiografija (EMG)

• Ključni test za dijagnosticiranje ALS-a.
• Mjeri električnu aktivnost u mišićima kako bi se utvrdilo funkcioniraju li živci ispravno.
• U bolesnika s ALS-om prisutni su znakovi denervacije i reinervacije mišića.

3. Studija živčanog provođenja (NCS)

• Određuje provode li periferni živci ispravno signale.
• Pomaže u razlikovanju ALS-a od drugih živčanih poremećaja, poput neuropatija.

4. MRI mozga i leđne moždine

• Koristi se za isključivanje drugih neuroloških bolesti poput tumora, Multipla sklerozaili cervikalna mijelopatija.

5. Lumbalna punkcija (Spinalna punkcija)

• U nekim slučajevima pomaže isključiti zarazne ili autoimune bolesti koje utječu na živčani sustav.

6. Laboratorijske pretrage

• Krvne pretrage za isključivanje drugih uzroka slabosti mišića, poput metaboličkih poremećaja ili autoimunih bolesti.
• Genetsko testiranje (ako se sumnja na nasljedni ALS).

7. Praćenje napredovanja simptoma

• Budući da je ALS progresivna bolest, liječnici često promatraju pacijente tijekom vremena kako bi utvrdili pogoršavaju li se simptomi i usklađuju li se s tipičnim napredovanjem ALS-a.

Diferencijalna dijagnoza – Što treba isključiti?

• Myasthenia gravis
• Multipla skleroza
• Cervikalna mijelopatija
• Neuropatije (npr. Guillain-Barréov sindrom)
• Mišićne distrofije
• Lyme bolest

Koliko traje dijagnoza ALS-a?

Dijagnoza ALS-a obično traje nekoliko mjeseci jer je potrebno isključiti druga stanja. Rano prepoznavanje i započinjanje simptomatskog liječenja može značajno poboljšati kvalitetu života bolesnika. Ako se ALS potvrdi, pacijenti se obično upućuju specijalistima kao što su neurolozi, fizioterapeuti i timovi za palijativnu skrb koji pomažu u upravljanju simptomima i cjelokupnoj njezi.

ALS (amiotrofična lateralna skleroza) može imati i nasljedne i sporadične oblike, pri čemu većina slučajeva (90-95%) nastaje bez vidljivog genetskog uzroka. Točan mehanizam nastanka ALS-a još nije u potpunosti razjašnjen, ali znanstvenici vjeruju da kombinacija genetskih i okolišnih čimbenika igra ulogu.

Koji su pristupi liječenju ALS-a?

Trenutačno je liječenje ALS-a prvenstveno usmjereno na usporavanje napredovanja bolesti i ublažavanje simptoma. Standardne terapije uključuju lijekovi poput riluzola i edaravona, koji mogu malo produžiti preživljenje ili usporiti napredovanje bolesti. Uz farmakološko liječenje, fizioterapija, logopedska terapija i cjelokupna potporna njega igraju ključnu ulogu.

Kanabinoidi i njihov potencijal u liječenju ALS-a

Kanabinoidi su prirodni spojevi koji se nalaze u konoplja biljke koje međusobno djeluju s endocannabinoid sustav u ljudskom tijelu. Ovaj sustav regulira brojne biološke funkcije, uključujući bol, upalai neuroprotekcija, koji su neophodni u neurodegenerativnim bolestima kao što je ALS.

CBD – Neuroprotektivni učinci i ublažavanje simptoma

CBD je poznat po svojim protuupalnim, antioksidativnim i neuroprotektivnim svojstvima. Studije pokazuju da može pomoći u ublažavanju nekih simptoma ALS-a, kao što su:

• Spastičnost i grčevi mišića – CBD djeluje na opuštanje mišića i može ublažiti bolne grčeve koje često imaju pacijenti s ALS-om.
• Bol – CBD djeluje kao prirodni analgetik koji može pomoći u kontroli kronične boli povezane s ALS-om.
• Anksioznost i Depresija – Pacijenti s ALS-om često se suočavaju s psihološkim izazovima poput depresije ili tjeskobe, a CBD može pomoći u ublažavanju tih problema.

Istraživanje objavljeno u BMC neurologija sugerira da kombinacija THC i CBD u obliku oromukozalnog spreja može učinkovito smanjiti spastičnost mišića kod pacijenata s ALS-om.

CBG – Manje poznat, ali obećavajući kanabinoid

CBG je još jedan kanabinoid s neuroprotektivnim i protuupalnim svojstvima. Prekliničke studije pokazuju da može:

• Podržava zdravlje neurona i usporava njihovu degeneraciju.
• Smanjite neuroinflamaciju, ključni faktor u napredovanju ALS-a.

Talijanski znanstvenici su u svojoj studiji pokazali da a kombinacija CBD-a i CBG-a može suzbiti upalu živčanog tkiva, što bi moglo biti vrlo korisno za pacijente s ALS-om. Međutim, potrebna su daljnja istraživanja kako bi se potvrdili ti učinci kod pacijenata.

Buduća istraživanja i potencijalna uporaba kanabinoida

Iako preliminarne studije sugeriraju da kanabinoidi mogu ponuditi olakšanje od nekih simptoma ALS-a, potrebna su opsežnija klinička ispitivanja kako bi se potvrdila njihova učinkovitost i sigurnost. Danas neki pacijenti koriste CBD kao komplementarnu terapiju za ublažavanje simptoma, a neki izvještavaju pozitivni učinci na njihovu kvalitetu života.

Pravo iskustvo s Korištenje CBD-a i CBG za ALS

Bio sam aktivna osoba cijeli život — vozio sam bicikl, volio sam planinariti i hodao stotine kilometara po planinama. Krajem 2021. godine počeo sam osjećati neurološke probleme kao što su trnci u tijelu, probadanje, obamrlost udova, električni udari u nogama, bolno stezanje u prsima i još mnogo toga. U početku sam povećala unos magnezija, no nažalost, problemi nisu popuštali, nego su se pogoršavali.

U proljeće 2022. pojavili su se trzaji mišića, bolovi u kostima i tetivama oko gležnjeva, koljena i kukova. Morao sam prestati voziti bicikl jer više nisam mogao izdržati bol sjedenja na sedlu. Postupno sam počeo imati poteškoća s hodanjem jer je to zbog bolova u Ahilovoj tetivi bilo gotovo nemoguće. Od pješačenja deset (ili čak trideset vikendom) kilometara dnevno sam se mučio hodati jedan kilometar do posla. Počeli su me boljeti listovi i zglobovi, nisam mogao držati kuhalo pun vode ili tavu, nisam mogao ustati iz čučnja. Stalno drhtanje tijela pratilo me posvuda. U roku od nekoliko mjeseci, mišići mojih nogu počeli su nestajati i izgubila sam ekstremnu količinu težine.

Nakon neurološkog pregleda javljeno mi je da sumnjaju na ALS. Rekli su mi da nema lijeka i da će me samo pratiti...

Na internetu sam tražio alternativne mogućnosti liječenja i probao biljne tinkture, ali budući da mi je alkohol u njima uznemirio želudac, morao sam ih prestati koristiti.

Dakle, počeo sam uzimati CBD od CannadorraU početku sam uzimao samo 1-2 kapi 10% CBD dnevno, neredovito. Nakon otprilike šest mjeseci, prešao sam na redovitu upotrebu. Budući da sam dobro podnosio tretman, počeo sam uzimati jednu kap jačeg 20% CBD dva puta dnevno nakon otprilike tri tjedna, a ubrzo sam povećao na tri puta dnevno. Također sam dodao 5% CBG-a. Ukupno sam uzimao 1-2 kapi svakog (20% CBD ulje i 5% CBG) tri puta dnevno. Otprilike pola sata nakon uzimanja CBG-a, osjećao bih blagu glavobolja.

Sljedeći mjesec postupno sam povećao dozu na tri kapi svake, tri puta dnevno, i dodao ulja od konoplje s ribljim uljem i CBD-om.